Spinale Infiltrationen: Chronische Rückenschmerzen lindern

 

Könnte eine gezielte Injektion der Wendepunkt für Ihre Rückenschmerzen sein?

Rückenschmerzen sind nicht nur unangenehm — sie können den ganzen Tag bestimmen. Sie können Gehen, Sitzen, Schlafen, Arbeiten oder sogar das Aufstehen aus dem Bett zur Herausforderung machen. Und sie sind alles andere als selten: Im Jahr 2020 waren weltweit schätzungsweise 619 Millionen Menschen von Rückenschmerzen im unteren Rücken betroffen, was sie zu einer der führenden Ursachen für Behinderung weltweit macht. (PubMed)

Doch Rückenschmerzen sind nicht immer einfach nur „allgemeine Rückenschmerzen“. In vielen Fällen liegt das Problem an einer sehr bestimmten Ursache: einer gereizten Nervenwurzel, einem entzündeten Wirbelgelenk, einem Bandscheibenvorfall oder einer Verengung im Spinalkanal. Wenn dies der Fall ist, können spinale Injektionen — auch spinale Infiltrationen genannt — entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente direkt an die Stelle bringen, die die Beschwerden verursacht.

In diesem Artikel erfahren Sie, wie spinale Injektionen wirken, wann sie helfen können, was während des Eingriffs passiert, wie oft sie wiederholt werden können, wie lange die Wirkung anhalten kann und worauf Sie nach der Behandlung achten sollten.

 

Was ist eine spinale Injektion?

Eine spinale Injektion ist eine minimalinvasive Behandlung, bei der ein Arzt Medikamente direkt in oder nahe an einen schmerzhaften Bereich der Wirbelsäule injiziert. Ziel ist es, Entzündungen zu reduzieren, gereizte Nerven zu beruhigen und Schmerzen so präzise wie möglich zu lindern.

Die Behandlung wird häufig eingesetzt, wenn sich Rückenschmerzen durch Medikamente, Physiotherapie, Schonung oder andere konservative Maßnahmen nicht ausreichend bessern. Je nach Schmerzursache kann die Injektion nahe einer Nervenwurzel, in ein kleines Wirbelgelenk, in den Epiduralraum um den Spinalkanal oder in das Iliosakralgelenk gesetzt werden.

 

 

Was ist eine Injektion in den Wirbelkanal?

Eine Injektion in den Wirbelkanal bedeutet in der Regel, dass Medikamente in den Epiduralraum eingebracht werden, der das Rückenmark und die Nervenwurzeln umgibt. Diese Art der Injektion wird häufig als epidurale spinale Injektion bezeichnet.

Sie kann eingesetzt werden, wenn Nerven durch einen Bandscheibenvorfall, eine Spinalkanalstenose oder eine Entzündung im Bereich der Nervenwurzeln gereizt sind. Ziel ist es nicht, in das Rückenmark selbst zu injizieren, sondern das Medikament nahe an die gereizten Nerven zu bringen, damit die Entzündung abklingen kann.

Deshalb ist eine bildgebende Kontrolle wichtig. Je nach genauer Technik kann der Arzt Röntgen-, CT- oder Ultraschallkontrolle verwenden, um die Position der Nadel zu kontrollieren und die Präzision zu verbessern.

 

Wie spinale Injektionen Schmerzen und Entzündungen reduzieren

Viele Arten von Rückenschmerzen entstehen durch Entzündung, Druck oder Reizung empfindlicher Strukturen. Ein Bandscheibenvorfall kann eine Nervenwurzel reizen. Eine Spinalkanalstenose kann den verfügbaren Raum um die Nerven verengen. Eine Facettengelenksarthrose kann die kleinen Gelenke zwischen den Wirbeln entzünden. Auch das Iliosakralgelenk kann schmerzhaft und entzündet sein.

Eine spinale Injektion zielt direkt auf diese Strukturen ab. Das Medikament kann helfen durch:

• Reduktion lokaler Entzündungen
• Beruhigung gereizter Nervenwurzeln
• Blockierung von Schmerzsignalen für einen bestimmten Zeitraum
• Verbesserung der Beweglichkeit
• Erleichterung von Physiotherapie und Bewegung
• Klärung, woher die Schmerzen kommen

Die Injektion beseitigt die zugrunde liegende strukturelle Veränderung nicht. Sie lässt einen Bandscheibenvorfall nicht verschwinden und macht eine Arthrose nicht rückgängig. Ihr Hauptzweck ist Schmerzkontrolle, Entzündungsreduktion und eine bessere Funktion.

 

 

Welche Medikamente werden bei einer spinalen Injektion verwendet?

Das genaue Medikament hängt von der Diagnose, der Art der Injektion und der Krankengeschichte des Patienten ab. Häufig verwendete Substanzen sind:

 

Medikament	Zweck	Typische Wirkung
Lokalanästhetikum	Betäubt den schmerzhaften Bereich vorübergehend	Kann schnell wirken, oft innerhalb weniger Minuten
Kortikosteroid / Kortison	Reduziert Entzündungen um Nerven oder Gelenke	Benötigt meist einige Tage, bis die volle Wirkung eintritt
Kontrastmittel	Bestätigt unter Bildgebung die korrekte Verteilung der Injektion	Hilft dem Arzt, die Nadelposition zu überprüfen
Hyaluronsäure	Wird manchmal bei gelenkbedingtem Verschleiß eingesetzt	Kann bei ausgewählten arthrotischen Gelenkproblemen erwogen werden

 

Die meisten spinalen Injektionen verwenden eine Kombination aus Lokalanästhetikum und einem entzündungshemmenden Medikament. Das Lokalanästhetikum kann kurzfristige Linderung bringen, während das Kortikosteroid die Entzündung in den folgenden Tagen und Wochen beruhigen soll.

 

Wann wird eine spinale Injektion empfohlen?

Eine spinale Injektion kann empfohlen werden, wenn der Schmerz auf eine bestimmte Struktur in oder um die Wirbelsäule zurückgeführt werden kann. Sie wird meist in Betracht gezogen, wenn konservative Behandlungen nicht ausreichend geholfen haben oder wenn starke Schmerzen Patienten daran hindern, sich zu bewegen, zu schlafen oder an der Physiotherapie teilzunehmen.

Die wichtigste Frage lautet nicht einfach „Habe ich Rückenschmerzen?“, sondern „Woher kommen die Schmerzen?“ Eine sorgfältige klinische Untersuchung und bei Bedarf Bildgebung wie MRT oder Röntgen helfen dabei zu bestimmen, ob eine Injektion geeignet ist.

Bei lumbaler Spinalkanalstenose scheint der wichtigste messbare Nutzen eher in der Funktion als allein in der Schmerzreduktion zu liegen: 26 % mehr behandelte Patienten berichteten über eine verbesserte Beeinträchtigung bis zu drei Monate, während 12 % mehr auch nach sechs Monaten oder länger noch eine funktionelle Verbesserung angaben. (AAN)

 

Beschwerde oder Diagnose	Mögliche Injektionsart
Bandscheibenvorfall mit Nervenschmerz	PRT oder epidurale Injektion
Ischias / ausstrahlender Beinschmerz	PRT, Nervenwurzelblockade oder epidurale Injektion
Spinalkanalstenose	Epidurale Injektion, PRT oder kaudale epidurale Injektion
Facettengelenksarthrose	Facettengelenksinjektion
Schmerzen im Iliosakralgelenk	ISG-Injektion
Schmerzen in der unteren Wirbelsäule oder im Kreuzbeinbereich	Kaudale epidurale Injektion / Sakralblock

 

Bandscheibenvorfall und Ischias

Ein Bandscheibenvorfall kann auf eine Nervenwurzel drücken oder diese reizen. Das kann Schmerzen verursachen, die vom unteren Rücken in Gesäß, Oberschenkel, Wade oder Fuß ausstrahlen. Viele Patienten beschreiben dies als Ischias.

Eine spinale Injektion kann die Entzündung um die betroffene Nervenwurzel reduzieren. Dadurch können ausstrahlende Schmerzen gelindert werden und Gehen, Sitzen oder der Beginn der Rehabilitation leichter fallen. Die Injektion entfernt das Bandscheibenmaterial selbst nicht, kann den gereizten Nerv jedoch beruhigen, während der Körper heilt oder während weitere Behandlungsschritte geplant werden.

 

Spinalkanalstenose

Spinalkanalstenose bedeutet, dass der Spinalkanal oder die Nervenaustrittskanäle verengt sind. Dadurch können Nerven, besonders im Bereich der Lendenwirbelsäule, komprimiert oder gereizt werden. Typische Symptome sind Rückenschmerzen, Beinschmerzen, Taubheitsgefühl, Schwäche oder eine reduzierte Gehstrecke.

In dieser Situation kann eine epidurale Injektion oder periradikuläre Therapie helfen, Entzündungen um die komprimierten Nerven zu reduzieren. Die Wirkung ist häufig vorübergehend, kann aber die Gehfähigkeit verbessern und Schmerzen ausreichend lindern, um eine konservative Behandlung zu unterstützen.

 

Facettengelenksarthrose

Die Facettengelenke sind kleine Gelenke an der Rückseite der Wirbelsäule. Wie andere Gelenke können sie verschleißen, gereizt sein oder arthrotisch werden. Facettengelenksschmerzen werden häufig als lokale Rückenschmerzen empfunden, manchmal stärker beim Zurücklehnen, Drehen oder längeren Stehen.

Eine Facettengelenksinjektion bringt das Medikament direkt in oder um das schmerzhafte Gelenk. Dadurch kann die Entzündung reduziert werden, und es kann auch helfen zu bestätigen, ob das Facettengelenk tatsächlich die Schmerzquelle ist.

 

Schmerzen im Iliosakralgelenk und Nervenreizung

Das Iliosakralgelenk verbindet die untere Wirbelsäule mit dem Becken. Wenn dieses Gelenk gereizt ist, kann es Schmerzen im unteren Rücken, im Gesäß oder in der Hüftregion verursachen. Eine ISG-Injektion kann Entzündungen beruhigen und helfen festzustellen, ob das ISG für die Beschwerden verantwortlich ist.

Eine Nervenreizung kann auch ohne großen Bandscheibenvorfall auftreten. Verengung, Schwellung oder mechanische Reizung um eine Nervenwurzel können ausreichen, um ausstrahlende Schmerzen auszulösen. In diesen Fällen kann eine gezielte Nervenwurzelinjektion sinnvoll sein.

 

 

Arten spinaler Injektionen

Es gibt mehrere Arten spinaler Injektionen. Sie folgen alle demselben Grundprinzip: Das Medikament wird nahe an die schmerzhafte Struktur gebracht. Der Unterschied liegt im genauen Zielbereich.

 

Periradikuläre Therapie (PRT)

Die periradikuläre Therapie, häufig als PRT abgekürzt, ist eine gezielte Injektion um eine Nervenwurzel. Sie wird auch als Nervenwurzelblockade bezeichnet.

PRT wird häufig eingesetzt, wenn Schmerzen in den Arm oder das Bein ausstrahlen, weil eine Nervenwurzel gereizt ist. Dies kann bei einem Bandscheibenvorfall, einer foraminalen Verengung, Ischias oder Nervenkompression auftreten. Das Medikament wird nahe an die betroffene Nervenwurzel gebracht, um Entzündungen zu reduzieren und Schmerzsignale zu beruhigen.

 

Epidurale spinale Injektion

Eine epidurale spinale Injektion bringt Medikamente in den Epiduralraum um den Spinalkanal. Dieser Raum umgibt die Nervenwurzeln und kann je nach Schmerzmuster und Wirbelsäulenhöhe über unterschiedliche Zugänge erreicht werden.

Epidurale Injektionen werden häufig bei nervenbedingten Rücken- und Beinschmerzen eingesetzt, insbesondere wenn mehrere Nervenwurzeln gereizt sind oder eine Spinalkanalstenose beteiligt ist. Sie werden auch verwendet, wenn sich Schmerzen über einen größeren Bereich ausbreiten, statt von einem klar abgegrenzten Punkt auszugehen.

 

Facettengelenksinjektion

Eine Facettengelenksinjektion zielt auf die kleinen Gelenke zwischen den Wirbeln ab. Diese Gelenke helfen, die Bewegung der Wirbelsäule zu führen, können jedoch durch Verschleiß, Überlastung oder Entzündung schmerzhaft werden.

Diese Injektion kann sinnvoll sein, wenn der Schmerz hauptsächlich lokal, mechanisch und bewegungsabhängig ist. In manchen Fällen dient sie auch einem diagnostischen Zweck: Wenn sich der Schmerz nach der Injektion bessert, unterstützt das die Annahme, dass das Facettengelenk ein wichtiger Schmerzauslöser war.

 

Iliosakralgelenksinjektion (ISG)

Eine ISG-Injektion wird in das Iliosakralgelenk zwischen Becken und unterer Wirbelsäule gesetzt. Schmerzen aus diesem Gelenk können Schmerzen der Lendenwirbelsäule nachahmen und in das Gesäß oder den oberen Oberschenkel ausstrahlen.

Da ISG-Schmerzen schwer von anderen Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken zu unterscheiden sein können, kann die Injektion sowohl therapeutisch als auch diagnostisch sein.

 

Kaudale epidurale Injektion (Sakralblock)

Eine kaudale epidurale Injektion, auch Sakralblock genannt, wird durch die untere Öffnung des Sakralkanals durchgeführt. Dadurch kann sich das Medikament nach oben in den unteren Epiduralraum ausbreiten.

Sie kann bei Schmerzen im unteren Rücken, Nervenreizung, Schmerzen nach früheren Operationen oder Beschwerden mit mehreren unteren lumbalen Nervenwurzeln eingesetzt werden. Sie kann besonders hilfreich sein, wenn eine breitere Medikamentenverteilung gewünscht ist.

 

 

Wie wird eine spinale Injektion durchgeführt?

Eine spinale Injektion wird in der Regel ambulant durchgeführt. Der Patient kann häufig kurz nach der Behandlung nach Hause gehen, sofern keine ungewöhnlichen Reaktionen auftreten und der Heimtransport organisiert ist.

Der genaue Ablauf hängt von der Injektionsart, der Wirbelsäulenhöhe und der verwendeten Bildgebungsmethode ab. Im Allgemeinen folgt der Eingriff jedoch einer klaren Abfolge.

 

Vorbereitung auf den Eingriff

Vor der Injektion prüft der Arzt die Symptome, frühere Behandlungen, Bildgebungsbefunde und die Krankengeschichte. Das ist wichtig, weil nicht jede Art von Rückenschmerz für eine Injektionsbehandlung geeignet ist.

 

 

In manchen Fällen müssen Medikamente vor dem Eingriff angepasst werden. Dies darf nur nach ärztlicher Anweisung erfolgen. Insbesondere Blutverdünner sollten niemals ohne klare Anweisung des behandelnden Arztes abgesetzt werden.

 

Bildgesteuerte Nadelplatzierung

Bei vielen spinalen Injektionen wird Bildgebung verwendet, um die Nadel präzise zu führen. Je nach Verfahren kann dies Röntgen-, CT- oder Ultraschallkontrolle umfassen.

Die Haut wird sorgfältig desinfiziert. Ein Lokalanästhetikum kann verwendet werden, um die Haut und tieferes Gewebe zu betäuben. Anschließend führt der Arzt eine feine Nadel zum Zielbereich vor. Patienten können Druck, einen kurzen Stich oder ein bekanntes Schmerzgefühl verspüren, wenn der richtige Bereich erreicht wird.

Der Zweck der Bildgebung besteht darin, die Injektion genauer zu machen und empfindliche Strukturen zu vermeiden.

 

Injektion von Kontrastmittel und Medikament

Bei vielen Verfahren wird zunächst eine kleine Menge Kontrastmittel injiziert. Dadurch lässt sich erkennen, ob sich das Medikament im vorgesehenen Bereich ausbreiten wird. Sobald die Nadelposition bestätigt ist, injiziert der Arzt das Medikament.

Das Medikament kann je nach Diagnose ein Lokalanästhetikum, ein Kortikosteroid oder eine andere Substanz enthalten. Nach der Injektion wird die Nadel entfernt und ein kleiner Verband auf die Einstichstelle gelegt.

 

Wie lange dauert der Eingriff?

Die Injektion selbst dauert meist nur wenige Minuten. In vielen Fällen ist der technische Teil des Eingriffs in weniger als 20 Minuten abgeschlossen.

Patienten sollten jedoch mehr Zeit für den gesamten Termin einplanen. Vorbereitung, Lagerung, Bildgebung, Injektion und kurze Beobachtung danach können insgesamt etwa 30 bis 60 Minuten dauern.

 

Nachsorge: Was passiert nach einer spinalen Injektion?

Die Nachsorge ist einer der wichtigsten Teile der Behandlung mit spinalen Injektionen. Viele Patienten möchten wissen, wie oft Injektionen nötig sind, wie lange die Wirkung anhält, ob sie Auto fahren dürfen und wie schnell sie wieder arbeiten können.

Die Antworten hängen von der Injektionsart, dem Medikament, der Diagnose, den beruflichen Anforderungen und dem individuellen Ansprechen ab.

 

Wie oft sind spinale Injektionen nötig?

Manche Patienten verspüren bereits nach einer Injektion eine deutliche Linderung. Andere benötigen eine kurze Injektionsserie, um eine stabilere Wirkung zu erreichen. Ein häufiger Ansatz besteht darin, mehrere Injektionen über einige Wochen durchzuführen, die Entscheidung sollte jedoch immer vom Ansprechen des Patienten und den medizinischen Befunden abhängen.

 

Frage	Typische Orientierung
Behandlungen pro Serie	Häufig 3 bis 4 Injektionen, sofern medizinisch sinnvoll
Abstand zwischen den Sitzungen	Häufig 1 bis 2 Wochen
Kortison-Grenze	Häufig auf etwa 3 bis 4 Injektionen in derselben Region innerhalb eines definierten Zeitraums begrenzt
Wiederholte Behandlung möglich?	Ja, aber nur nach erneuter ärztlicher Beurteilung
Feste Serie für alle?	Nein. Das Ansprechen nach jeder Injektion sollte den nächsten Schritt bestimmen

 

Kortisoninjektionen sollten nicht unbegrenzt wiederholt werden. Zu viele Steroidinjektionen können das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, besonders in empfindlichen Geweben oder bei Patienten mit bestimmten Risikofaktoren. Deshalb wägt der behandelnde Arzt Schmerzlinderung, Diagnose, früheres Ansprechen und den allgemeinen Gesundheitszustand ab, bevor eine weitere Injektion empfohlen wird.

 

Wie lange hält die Schmerzlinderung an?

Die Schmerzlinderung nach einer spinalen Injektion kann sehr unterschiedlich sein. Manche Patienten spüren rasch eine Besserung, während andere den Haupteffekt erst nach einigen Tagen bemerken. Die Dauer hängt vom Medikament, vom zugrunde liegenden Problem und davon ab, wie stark der Nerv oder das Gelenk gereizt ist.

 

Medikament	Wann die Wirkung einsetzen kann	Wie lange sie anhalten kann
Lokalanästhetikum	Meist schnell, manchmal innerhalb weniger Minuten	Einige Stunden
Kortison / Kortikosteroid	Häufig nach einigen Tagen	Wochen bis Monate
Hyaluronsäure	Meist nach mehreren Tagen	Bei ausgewählten arthrotischen Gelenkfällen können mehrere Monate möglich sein

 

Die erste Besserung kann durch das Lokalanästhetikum entstehen. Dieser Effekt ist vorübergehend. Die entzündungshemmende Wirkung von Kortison entwickelt sich meist langsamer, kann aber deutlich länger anhalten.

Es ist wichtig zu verstehen, dass eine spinale Injektion die zugrunde liegende Ursache nicht heilt. Sie macht eine Spinalkanalstenose nicht rückgängig, entfernt keinen Bandscheibenvorfall und baut verschlissene Gelenke nicht wieder auf. Stattdessen kann sie Schmerzen und Entzündungen so weit reduzieren, dass Patienten sich besser bewegen, besser schlafen und wirksamer an Physiotherapie oder Rehabilitation teilnehmen können.

 

Schonung, Autofahren, Arbeit und Warnzeichen nach der Behandlung

Patienten sollten es am Tag der Injektion ruhig angehen lassen und Autofahren, schweres Heben, Sport und körperlich anstrengende Tätigkeiten vermeiden. Da das Lokalanästhetikum vorübergehend Gefühl, Kraft oder Reaktionszeit beeinflussen kann, sollten Patienten organisieren, dass sie nach der Behandlung nach Hause gebracht werden.

Ein allgemeiner Erholungsverlauf kann so aussehen:

• Am selben Tag: Schonung, kein Autofahren, kein Sport und kein schweres Heben
• Erste 1–2 Tage: leichte Alltagsaktivität ist meist möglich
• Erste Woche: schrittweise Rückkehr zu normaler Bewegung und Arbeit
• Nach 1–2 Wochen: viele Patienten können zu ihrer gewohnten Routine zurückkehren, wenn sich die Beschwerden bessern

Leichte Schmerzen an der Einstichstelle oder eine kurze Schmerzverstärkung nach der Injektion können auftreten und klingen meist wieder ab. Ärztlicher Rat ist erforderlich, wenn die Schmerzen stark werden, Fieber auftritt, Taubheitsgefühl oder Schwäche entstehen oder sich die Blasen- oder Darmkontrolle verändert.

 

 

Wie wirksam sind spinale Injektionen?

Spinale Injektionen können für manche Patienten sehr hilfreich sein, besonders wenn der Schmerz mit einem bestimmten gereizten Nerv oder einer entzündeten Struktur der Wirbelsäule zusammenhängt. Die Wirkung ist jedoch nicht bei jedem gleich.

Die besten Ergebnisse werden häufig erzielt, wenn die Injektion Teil eines umfassenderen Behandlungsplans ist und nicht als alleinige Lösung eingesetzt wird.

Die Evidenz ist nicht einheitlich positiv: Eine mit dem BMJ verbundene Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 bewertete den durchschnittlichen schmerzlindernden Effekt epiduraler Steroidinjektionen bei chronischen nicht krebsbedingten Wirbelsäulenschmerzen als gering, weshalb die Indikation präzise gestellt werden sollte und die Behandlung nicht bei jeder Form lang anhaltender Rückenschmerzen eingesetzt werden sollte. (PubMed)

 

Welche Ergebnisse können Patienten erwarten?

Manche Patienten erleben eine starke Linderung über Wochen oder Monate. Andere bemerken nur eine teilweise Verbesserung. In manchen Fällen hilft die Injektion vor allem dabei, die Schmerzquelle zu bestätigen und den nächsten Behandlungsschritt zu planen.

Realistische Ziele sind:

• Weniger ausstrahlende Schmerzen
• Bessere Beweglichkeit
• Verbesserter Schlaf
• Weniger Bedarf an Schmerzmedikamenten
• Einfachere Teilnahme an der Physiotherapie
• Bessere Belastbarkeit im Alltag
• Verzögerung oder Vermeidung einer Operation in ausgewählten Fällen

Bei Nervenwurzelschmerzen wie Radikulopathie scheinen epidurale Steroidinjektionen einer relevanten Untergruppe zu helfen: In einer großen Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 berichteten 24 % mehr behandelte Patienten über weniger Schmerzen und 16 % mehr über eine bessere Funktion in den ersten drei Monaten im Vergleich zu Patienten, die keine Injektion erhielten. (AAN)

 

 

Warum Physiotherapie wichtig bleibt

Schmerzlinderung schafft eine Möglichkeit. Wenn die Schmerzen geringer sind, können sich Patienten häufig natürlicher bewegen, stützende Muskulatur kräftigen und Haltung sowie Wirbelsäulenkontrolle verbessern.

Deshalb bleibt Physiotherapie nach einer erfolgreichen spinalen Injektion wichtig. Die Injektion kann den Schmerz beruhigen. Physiotherapie hilft, Kraft, Beweglichkeit, Bewegungsmuster und langfristige Funktion zu verbessern.

Ohne aktive Rehabilitation können die Schmerzen zurückkehren, sobald die Medikamentenwirkung nachlässt.

 

Risiken und Nebenwirkungen spinaler Injektionen

Spinale Injektionen gelten im Allgemeinen als risikoarm, wenn sie von erfahrenen Ärzten unter geeigneten Bedingungen durchgeführt werden. Dennoch hat jede Injektion mögliche Nebenwirkungen und Risiken.

Patienten sollten diese Risiken vor der Behandlung verstehen und individuelle Bedenken mit ihrem Arzt besprechen.

In einer Übersichtsarbeit zu 4.265 epiduralen Steroidinjektionen wurden keine schwerwiegenden Komplikationen beobachtet, während leichte Beschwerden bei 2,4 % der Injektionen dokumentiert wurden, am häufigsten vorübergehend verstärkte Schmerzen. (OUP)

 

Häufige Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen sind meist mild und vorübergehend. Dazu können gehören:

• Schmerzen an der Einstichstelle
• Leichte Blutergüsse
• Vorübergehende Schmerzverstärkung
• Wärmegefühl oder Gesichtsrötung
• Schwindel
• Vorübergehendes Taubheitsgefühl oder Schwäche
• Kopfschmerzen
• Kurzfristige Schlafstörungen
• Vorübergehender Blutzuckeranstieg bei Patienten mit Diabetes

Die meisten dieser Symptome klingen innerhalb kurzer Zeit ab. Patienten sollten die Nachsorgeanweisungen ihres behandelnden Arztes befolgen.

 

Seltene, aber ernste Komplikationen

Ernste Komplikationen sind selten, können aber auftreten. Mögliche Komplikationen sind:

• Infektion
• Blutung
• Allergische Reaktion
• Nervenverletzung
• Durapunktion mit starken Kopfschmerzen
• Anhaltende neurologische Symptome
• Verschlechterung der Schmerzen
• Komplikationen im Zusammenhang mit Medikamenten oder Kontrastmittel

Deshalb sind sterile Technik, sorgfältige ärztliche Beurteilung und präzise Nadelplatzierung wichtig.

 

Wer sollte keine spinale Injektion erhalten?

Eine spinale Injektion ist nicht für jeden Patienten geeignet. Die Behandlung muss möglicherweise verschoben oder vermieden werden bei Fällen wie:

 

 

Blutverdünner und andere wichtige Vorsichtsmaßnahmen

Blutverdünnende Medikamente sind vor spinalen Injektionen besonders wichtig. Da Blutungen nahe der Wirbelsäule gefährlich sein können, müssen Patienten dem Arzt mitteilen, wenn sie Medikamente wie Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen.

Das bedeutet nicht automatisch, dass eine Injektion unmöglich ist. Es bedeutet, dass Zeitpunkt und Sicherheitsplan sorgfältig koordiniert werden müssen. Patienten sollten Blutverdünner niemals eigenständig absetzen. Jede Anpassung muss mit dem verschreibenden Arzt und dem behandelnden Spezialisten besprochen werden.

Patienten mit Diabetes sollten ihre Erkrankung ebenfalls erwähnen, da Kortikosteroide den Blutzuckerspiegel vorübergehend erhöhen können. Nach der Injektion kann eine Kontrolle erforderlich sein.